台北分社記者 周玉華 報導

近年來常會收到健康服務中心或醫療院所的來電或是簡訊提醒：您今年抹片檢查做了嗎？好不容易擠出時間，鼓起勇氣來到醫院，卻發現除了癌症篩檢外，還有好多的檢查項目可選擇，像是可加做陰道超音波？做乳房攝影好還是乳房超音波好？要不要打人類乳突病毒疫苗？想了解是不是有骨質疏鬆？要不要適時的補充鈣與維他命D…等問題？如果要做一系列的檢查是否可以來一趟就全部完成呢？

您的願望，我們聽到了，在北市聯醫婦幼院區可以幫您達成，每項檢查都有檢查的必要性，醫師會依據年齡、個人生活或疾症背景的不同，安排最合適的篩檢項目。

臺北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師曹如謹建議，不管有多忙每年一定要記得做子宮頸抹片檢查，根據統計分析連續做三年的抹片，可大幅降低誤差（偽陰性率），將子宮頸癌的偵測率提升九成以上。抹片主要是檢查細胞病變，而跟子宮頸癌的「原因」最相關的是HPV人類乳突病毒，可自費在做子抹檢查時一併檢驗。

因考量其重要性，國健署自114年起擴大篩檢年齡針對25-29歲女性補助三年一次子宮頸抹片檢查，針對35歲、45歲及65歲之女性補助HPV人類乳突病毒篩查；北市衛生局更加碼擴大篩檢對象，凡設籍北市24歲以下之女性每三年補助一次子宮頸抹片檢查，另建議凡有過性行為，就會增加感染風險，做抹片篩檢同時還可以順便檢查有沒有陰道感染。若本身有子宮肌瘤、卵巢囊腫，也同時加做健保的陰道超音波，追蹤病灶大小，來一次門診就全部檢查完畢。

至於人類乳突病毒疫苗HPV疫苗（自費），普遍建議要打（甚至男性也可以預防頭頸癌）。只是超過45歲的女性，對子宮頸癌保護力較差，畢竟打三劑也要破萬的價格，可以再自行評估。

另針對40歲-74歲的女性國健署補助每兩年可以做一次乳房攝影，北市衛生局更加碼擴大篩檢對象，凡設籍北市76歲以上之女性每二年補助一次乳房攝影，其間如果想加強追蹤，可以加掛乳房外科，做乳房超音波；如果擔心攝影很痛而不願檢查之女性也可以試試看自費的ABVS全自動超音波。

最後是比較少人知道的，骨質密度篩檢，剛邁入更年期女性尤其需要做一次，知道自己身體的基本狀況；而長期吃類固醇、有其他風險、甚至完全沒做過的年長者，也強烈建議要自費做這項檢查，流程就像照X光一樣，隔週回來看報告，就能知道自己是否有骨質疏鬆，做的好請繼續保持，如有骨質流質，請積極運動補鈣或進入療程。

婦幼院區 婦產科曹如謹 主治醫師 提醒，依照檢查時程，定期健康檢查，由衷希望女性們擁有快樂健康人生。

檢查項目		補助對象	檢查項目
國健署 預防 保健	乳癌	40-74歲婦女	每2年1次乳房X光檢查
	子宮頸癌	25-29歲女性	每3年1次子抹檢查
		30歲以上婦女	每年1次子抹檢查
	人類乳突病毒檢測	35歲、45歲、65歲婦女	當年齡補助1次
北市 衛生局 補助	乳癌	設籍北市75歲婦女	每2年1次乳房X光檢查
	子宮頸癌	設籍北市20-24歲女性	每3年1次子抹檢查
加做 檢查	骨盆超音波/陰道超音波		健保（需付掛號費）
	HPV疫苗施打	建議45歲以下女性	自費
	骨質密度檢查		自費
	抽血檢查-鈣及維他命D		自費