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你昨晚夜尿了嗎?張德撝醫師指出二病因

記者陳麗玲台北報導

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師張德撝說,在泌尿科門診,每天都不只一位患者抱怨夜尿。病因是夜間過多的水份攝取、糖尿病、心臟病等引發,增加夜間跌倒風險死亡率提高3成風險。

張醫師說,夜尿比例隨著年紀上升而增加。根據國際統計,每五位70歲以上的男性,有四位有夜尿情形。如果把年紀下拉到30歲以上的男性,也有將近三成的盛行率。換句話說,大約每三位成年男性,就有一位會有夜尿的情形。但是,大部分患者對於夜尿的了解,比起其他常見疾病,卻是相對地非常不足。

首先,根據目前國際上最新定義,在睡眠期間因為尿尿起床一次以上,且尿尿前後都有睡著,稱之為夜尿。那麼,夜尿相關併發症有哪些呢?理論上,夜尿次數越多,對於患者影響越大。但並不是每個人的影響程度都是一樣。夜尿對於無法快速入睡的患者,影響程度遠較能快速入睡的患者嚴重。因此,除了夜尿次數外,睡眠品質也是醫師們評估夜尿的重點之一。

同時因為影響到了睡眠品質,夜尿患者的死亡率較正常人上升約35~50%,且在年紀越大的患者中,上升幅度越是明顯。除了增加死亡率外,夜尿也會增加跌倒的機率。

根據統計,不論患者年紀大小,夜尿會增加四成的髖關節骨折風險。以上種種的併發症,讓我們更應該去及早找出夜尿的原因,並給予相對應的治療。

張德撝表示,夜尿成因有很多種,可以將其分為兩大類,第一類是尿量增加,第二類是膀胱容量縮小。夜間過多的水份攝取、糖尿病、心臟病等。膀胱容量縮小的部分,則主要跟泌尿科的疾病有關係,除了常見的是攝護腺肥大外,也有可能是膀胱及尿道的結石或腫瘤。確切導致夜尿的元兇,還是需要請民眾到泌尿科門診,做詳細檢查與評估。

張德撝提醒,夜尿是高盛行率的疾病,就算你沒夜尿,您的親朋好友、叔叔伯伯們,可能都在默默承受夜尿的痛苦沒有就醫,趕緊將夜尿的風險告訴他們,你可能可以救他們一命。

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